31 Injektionspunkte
Das Basisschema umfasst 31 Punkte in sieben Muskelbereichen an Kopf, Nacken und Schultern.
Botulinumtoxin bei chronischer Migräne in Itzehoe
Weniger Kopfschmerztage. Mehr Raum für Ihren Alltag.
Bei chronischer Migräne kann eine vorbeugende Behandlung mit Botulinumtoxin helfen, Kopfschmerztage zu reduzieren und die Belastung im Alltag zu verringern. Ziel sind mehr beschwerdearme Tage und eine bessere Lebensqualität.
Die Behandlung mit Botulinumtoxin A erfolgt nach dem bewährten PREEMPT-Schema: an festgelegten Punkten im Kopf-, Nacken- und Schulterbereich, üblicherweise im Abstand von zwölf Wochen.
Voraussetzung sind eine gesicherte neurologische Diagnose und die individuelle Prüfung bisheriger vorbeugender Therapien. Die Indikationsstellung und Behandlung gehören in die Betreuung durch einen auf chronische Migräne spezialisierten Neurologen.
Für wen kommt die Migräneprophylaxe infrage?
Chronische Migräne bedeutet: Kopfschmerzen an mindestens 15 Tagen pro Monat über mehr als drei Monate, davon an mindestens acht Tagen mit Migränemerkmalen oder entsprechendem Ansprechen auf migränespezifische Akutmedikamente.
Für Erwachsene kann Botulinumtoxin A eine sinnvolle Option sein, wenn eine geeignete medikamentöse Prophylaxe nicht ausreichend geholfen hat oder nicht vertragen wurde.
Die neurologische Abklärung berücksichtigt auch andere Kopfschmerzursachen und einen möglichen Übergebrauch von Akutmedikamenten. Ein Kopfschmerzkalender schafft dafür eine gute Grundlage.
Das PREEMPT-Schema: gezielt und strukturiert behandeln
PREEMPT bildet die Grundlage der zugelassenen Behandlung chronischer Migräne mit Botulinumtoxin A. Das klar definierte Vorgehen verbindet festgelegte Injektionspunkte mit einer individuellen ärztlichen Behandlungsplanung.
155 Einheiten
Je Punkt werden fünf Allergan-Einheiten Botulinumtoxin A verabreicht – insgesamt 155 Einheiten im Basisschema.
Alle 12 Wochen
Regelmäßige Behandlungszyklen und die Verlaufskontrolle ermöglichen eine langfristig abgestimmte Prophylaxe.
Behandelt werden Stirn, Augenbrauen- und Nasenwurzelbereich, Schläfen, Hinterkopf, Nacken und oberer Schulterbereich. Je nach Befund kann das Schema um bis zu acht Punkte auf insgesamt 39 Injektionspunkte und 195 Einheiten erweitert werden.
Die genannten Einheiten beziehen sich ausschließlich auf dieses Arzneimittel und sind nicht auf andere Botulinumtoxinpräparate übertragbar. Eine ästhetische Stirnbehandlung ersetzt das PREEMPT-Schema nicht.
Mehr beschwerdearme Tage gewinnen
Botulinumtoxin beeinflusst die Freisetzung von Botenstoffen an Nervenendigungen und kann dadurch an der Entstehung und Weiterleitung von Schmerzsignalen ansetzen.
Weniger Kopfschmerzbelastung
Kopfschmerztage und die Belastung durch Migräne können abnehmen. Auch der Bedarf an Akutmedikamenten kann sich verringern.
Mehr Lebensqualität
Beschwerdeärmere Phasen können Arbeit, Freizeit und Erholung wieder leichter planbar machen. Das persönliche Ansprechen ist unterschiedlich.
Die Behandlung dient der Vorbeugung zukünftiger Beschwerden. Eine laufende Attacke wird damit nicht akut behandelt; eine vollständige Beschwerdefreiheit lässt sich nicht zusichern.
So läuft die Behandlung ab
Ein klarer Ablauf und regelmäßige Kontrollen machen den Behandlungserfolg nachvollziehbar.
Abklären
Neurologische Diagnose, bisherige Therapien und Kopfschmerzkalender bilden die Grundlage.
Planen
Eignung, Behandlungsziele und individuelle Risiken werden persönlich besprochen.
Behandeln
Das Arzneimittel wird mit feiner Nadel nach dem PREEMPT-Schema injiziert.
Begleiten
Im Abstand von zwölf Wochen werden Nutzen, Verträglichkeit und weitere Behandlung geprüft.
Eine Verbesserung kann sich in den ersten Wochen entwickeln und über mehrere Zyklen aufbauen. Für die Beurteilung sind häufig zwei bis drei Behandlungszyklen sinnvoll. Dokumentieren Sie Kopfschmerztage, Intensität und Akutmedikation weiter.
Sorgfältig geplant und sicher begleitet
Die persönliche Aufklärung und eine fachgerechte Anwendung sind zentrale Bestandteile der Behandlung. Möglich sind vorübergehende Einstichschmerzen, Rötungen, Schwellungen oder kleine Blutergüsse sowie Nackenschmerzen, Muskelsteifigkeit oder Muskelschwäche. Auch Kopfschmerzen beziehungsweise eine vorübergehende Migräneverstärkung und Veränderungen der Lid- oder Augenbrauenposition können auftreten.
Selten kann sich die Wirkung über die behandelte Region hinaus ausbreiten. Bei Schluck-, Sprech- oder Atemstörungen sowie ausgeprägter allgemeiner Schwäche ist sofort medizinische Hilfe erforderlich.
Was wird vorab berücksichtigt?
Bei einer Infektion an den Einstichstellen oder einer Allergie gegen Bestandteile darf nicht behandelt werden. Neuromuskuläre Erkrankungen, bestehende Schluck- oder Atemprobleme, Schwangerschaft und Stillzeit erfordern besondere Beachtung; in Schwangerschaft und Stillzeit wird die Behandlung in der Regel vermieden. Teilen Sie alle Medikamente und frühere Botulinumtoxinbehandlungen mit. Blutverdünner bitte nicht eigenständig absetzen.
Neue oder ungewöhnliche Kopfschmerzen zuerst abklären: Bei plötzlich stärkstem Kopfschmerz, Lähmungen, Sprach- oder Bewusstseinsstörungen, Krampfanfällen oder Fieber mit Nackensteife sofort medizinische Hilfe holen, gegebenenfalls über 112. Auch deutlich veränderte oder zunehmend häufige Beschwerden gehören zeitnah ärztlich beurteilt.
Häufige Fragen zu Botulinumtoxin und chronischer Migräne
Was ist das Besondere am PREEMPT-Schema?
Es legt Injektionspunkte, Muskelbereiche und Dosierung strukturiert fest. Das Basisschema umfasst 31 Punkte mit insgesamt 155 Einheiten Botulinumtoxin A. Je nach Befund sind bis zu 39 Punkte und 195 Einheiten möglich.
Für welche Form der Migräne ist die Behandlung vorgesehen?
Für Erwachsene mit neurologisch diagnostizierter chronischer Migräne, wenn eine geeignete medikamentöse Prophylaxe unzureichend gewirkt hat oder nicht vertragen wurde. Einzelne Attacken, episodische Migräne und Spannungskopfschmerzen sind damit nicht gleichzusetzen.
Wann kann ich eine Verbesserung bemerken?
Erste Veränderungen können in den ersten Wochen auftreten. Der Nutzen kann über mehrere Zyklen zunehmen. Ein Kopfschmerzkalender hilft, auch schrittweise Verbesserungen zu erkennen und nach meist zwei bis drei Zyklen fundiert zu beurteilen.
Wie oft wird die Behandlung wiederholt?
Üblicherweise alle zwölf Wochen. Die weitere Planung richtet sich nach dem dokumentierten Nutzen, der Verträglichkeit und der neurologischen Beurteilung.
Ist die Behandlung schmerzhaft?
Die Injektionen erfolgen mit einer feinen Nadel und können kurz unangenehm sein. Empfindlichkeit und Verträglichkeit sind individuell; der Ablauf wird vorher mit Ihnen besprochen.
Kann ich meine bisherigen Medikamente weiternehmen?
Die Prophylaxe wird in Ihr bestehendes Behandlungskonzept eingebunden. Welche Akut- und vorbeugenden Medikamente sinnvoll bleiben, entscheidet Ihre neurologische Betreuung. Medikamente bitte nicht eigenständig verändern.
Ist das dieselbe Behandlung wie gegen Stirnfalten?
Das Migräneschema umfasst deutlich mehr Regionen, einschließlich Hinterkopf, Nacken und Schultern, und verfolgt ein medizinisches Ziel. Eine kosmetische Stirnbehandlung ist dafür kein Ersatz.
Was sollte ich zur Beratung mitbringen?
Ihren Kopfschmerzkalender, vorhandene neurologische Befunde sowie eine Übersicht über aktuelle und bisherige Medikamente. So lassen sich Ihre Ausgangssituation und die nächsten Schritte gezielt besprechen.
Lassen Sie sich persönlich beraten
Sie wünschen sich mehr Klarheit über die Möglichkeiten bei chronischer Migräne? In einem persönlichen Gespräch nehmen wir uns Zeit für Ihr Anliegen und besprechen die nächsten sinnvollen Schritte.
Bitte bringen Sie Ihren Kopfschmerzkalender und vorhandene neurologische Befunde mit. Die Diagnosesicherung, Indikationsstellung und Durchführung der Migräneprophylaxe erfolgen durch einen auf chronische Migräne spezialisierten Neurologen.
Beratungstermin online buchen
Allgemeine Frage per WhatsApp stellen
Ich freue mich Sie persönlich kennenzulernen. Ihr Christoph Wesenigk.
Arzt in der ästhetischen Medizin
Facharzt für Radiologie
(interventionelle und minimalinvasive Behandlungen, Schmerztherapie)
Botulinumtoxin bei chronischer Migräne in Itzehoe für Schleswig-Holstein
Bei Faltenfrei Itzehoe bietet Christoph Wesenigk die ärztliche Behandlung geeigneter Fälle chronischer Migräne mit Botulinumtoxin A nach dem PREEMPT-Schema an. Voraussetzung ist eine entsprechende diagnostische Abklärung. Faltenfrei Itzehoe ist auch für Interessierte aus Elmshorn, Glückstadt, Kellinghusen, Hohenwestedt, Brunsbüttel, Heide, Neumünster, Pinneberg, Uetersen, Rendsburg, Bad Bramstedt und Bad Segeberg erreichbar. Auch bei einer weiteren Anreise aus Schleswig-Holstein können Sie uns zunächst bequem in einer Onlineberatung kennenlernen. Die Behandlung erfolgt persönlich in Itzehoe. Informationen finden Sie unter Kontakt & Anfahrt.